Archives de la catégorie : Santé – Médical

En Europe, 30 millions de personnes seraient touchées par l’asthme, dont 10 % sous sa forme la plus sévère.

La Commission européenne vient de donner son feu vert à la commercialisation de Dupixent dans le traitement de l’asthme sévère, rapporte Le Figaro ce mardi. Ce médicament, développé par le laboratoire Sanofi, pourra être prescrit aux adultes et adolescents de plus de 12 ans souffrant d’une forme grave de la maladie. En Europe, 30 millions de personnes seraient touchées par l’asthme, dont 10 % sous sa forme la plus sévère.

En automne 2018, Dupixent avait été validé dans le traitement de l’asthme par la Food and Drug Administration, l’agence américaine du médicament. Auparavant, la molécule avait déjà été approuvée dans le traitement de la dermatite atopique, une maladie chronique inflammatoire de la peau.

Réduire la prise de corticoïdes par voie orale

Selon le laboratoire, Dupixent permettrait de réduire la prescription de corticoïdes chez les patients souffrant d’asthme sévère, qui sont souvent contraints d’en prendre par voie orale en cas d’aggravation de leurs symptômes.

« Dans les essais cliniques, Dupixent a amélioré la fonction respiratoire et la qualité de vie, et réduit les exacerbations sévères ainsi que la consommation de corticoïdes par voie orale », indique le laboratoire pharmaceutique dans un communiqué publié mardi 7 mai.

Un médicament qui peut rapporter gros

Avec près de 788 millions d’euros de chiffre d’affaires généré sur la seule année 2018, Dupixent pourrait rapporter gros et entrer rapidement dans la catégorie des médicaments réalisant plus d’un milliard de dollars de chiffre d’affaires par an, explique Le Figaro.

Ce n’est peut-être qu’un début, puisqu’en parallèle du traitement de l’asthme et de la dermatite atopique, d’autres indications de Dupixent pourraient être validées dans les prochaines années.

Source 20 MINUTES.

Les grossistes auraient abusé de ventes à l’export en Europe, alors que cette possibilité est limitée.

Pour la première fois, plusieurs grossistes-répartiteurs de médicaments ont écopé l’an dernier de sanctions financières parce qu’ils ne remplissaient pas leurs obligations de service public, a annoncé ce lundi l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM). En conséquence d’inspections conduites par les agences régionales de santé (ARS), l’ANSM a prononcé l’an dernier cinq injonctions et cinq sanctions financières d’un montant total de 480.500 euros à l’encontre de grossistes-répartiteurs, dits « short liners », selon un communiqué.

Cette catégorie spécifique de grossistes-répartiteurs se concentre sur une gamme limitée de médicaments, généralement les plus rentables, et privilégie l’export dans d’autres pays de l’Union européenne. Ces pratiques sont autorisées mais seulement dans une certaine mesure, car tous les grossistes-répartiteurs doivent respecter des obligations de service public, notamment celles de disposer d’une collection suffisante de médicaments et d’être en mesure de livrer les pharmacies françaises dans les 24 heures.

Une baisse des tarifs des médicaments vendus

« Ces obligations entraînent un coût non négligeable dans le fonctionnement des grossistes-répartiteurs mais sont indispensables à l’approvisionnement approprié et continu des patients en France », a souligné l’ANSM dans un communiqué. Ne pas respecter ces obligations « peut favoriser » l’introduction de médicaments falsifiés dans la chaîne légale de distribution, compliquer la traçabilité et provoquer des ruptures de stocks pour certains produits, que les short liners préfèrent acheter à moindre coût en France, pour les revendre plus cher dans d’autres pays européens, a ajouté l’ANSM.

La santé financière des grossistes-répartiteurs s’est considérablement détériorée ces dernières années en France, notamment parce que leur rémunération dépend étroitement des tarifs des médicaments vendus, qui diminuent en France depuis plusieurs années. Ils subissent aussi une concurrence croissante de la vente directe des laboratoires pharmaceutiques aux officines. Ce contexte difficile a favorisé le développement des short liners. Entre 2009 et 2015, leur activité serait passée de 3,6 % à 6,2 % des volumes du marché de la répartition en France, selon un rapport de la Cour des comptes publié en 2017.

Face à la montée de ce phénomène, en complément de ses injonctions et sanctions financières et toujours en lien avec les ARS, l’ANSM dit avoir également renforcé sa « vigilance » sur les dossiers de demande d’autorisation de nouveaux grossistes-répartiteurs, avec la « systématisation » d’une inspection sur site la première année, pour s’assurer qu’ils respectent leurs engagements. Pour cette année « tout tend à dire » que le montant des sanctions à l’encontre de short liners « ne va pas diminuer », a indiqué une porte-parole de l’ANSM.

Source 20 MINUTES.

Une équipe de recherche a mis au point une technique pour augmenter la durée de vie avant transplantation de poumons sur un modèle animal.

La greffe pulmonaire est actuellement limitée: 80% des poumons donnés sont trop abîmés pour la greffe.

C’est une bouffée d’air frais qu’apporte une étude publiée le 7 mai dans la revue Nature Communications sur la greffe pulmonaire. Des chercheurs américains de l’université Vanderbilt ont établi une nouvelle technique pour rendre des poumons, initialement trop endommagés, éligibles à la greffe. Ils se sont focalisés sur un type de dommage: les reflux gastriques qui contaminent les poumons.

Testée sur des porcs, la méthode a permis le maintien des poumons endommagés des donneurs durant 36 heures, le temps de les «réparer». Après avoir injecté du contenu gastrique dans un des deux poumons des huit porcs donneurs pour les rendre inéligibles à la greffe, ils les ont reliés au système sanguin des huit porcs receveurs. Cela a permis de maintenir en vie l’appareil respiratoire le temps d’effectuer un lavage des bronches pour en retirer le liquide gastrique. L’hémorragie et l’œdème pulmonaire induits par ce liquide gastrique ont été réduits au bout de 18 heures et éliminés après 36 heures. Il n’y avait par ailleurs plus aucun signe d’inflammation. La fonction pulmonaire et l’intégrité des tissus ont été conservées rendant ainsi les poumons éligibles à la transplantation.

36 heures de conservation au lieu de 4 heures auparavant

«Nous avons passé des années à parfaire cette technologie pour améliorer la récupération et la régénération des organes», souligne le Dr Matthew Baccheta, professeur en chirurgie cardiaque et thoracique à l’université de Vanderbilt qui a piloté l’étude. Actuellement à l’hôpital, il n’est possible de conserver les poumons avant transplantation (sous perfusion en milieu stérile) que durant 4 heures environ. Cela permet aux médecins de vérifier qu’ils sont réellement en bon état, voire de les réhabiliter mais seulement en cas de dommages très légers. La méthode développée par l’équipe du Dr Bacchetta permet de soutenir les poumons durant 36 heures, ce qui laisse beaucoup plus de temps pour les soigner. À terme, le chercheur espère même pouvoir étendre le maintien des organes sur plusieurs jours voire semaines. «La méthode pourrait être utilisée pour d’autres organes comme le cœur, le rein et le foie», ajoute-t-il.

L’étude montre toutefois quelques limites. La méthode ayant été conduite sur des porcs compatibles entre eux, il n’y a pas eu de problèmes de rejets et l’usage d’immunosuppresseurs n’a donc pas été testé. Par ailleurs, le temps d’exposition aux fluides gastriques avant le nettoyage des poumons était de 6 heures. Une durée inférieure aux cas humains rencontrés à l’hôpital. Il n’est donc pas certain que la méthode soit aussi efficace pour des atteintes plus graves à la suite d’une exposition plus longue des poumons aux fluides gastriques. Enfin, un seul poumon a subi des dommages afin de conserver l’autre en tant que contrôle pour l’étude. La technique n’est peut-être pas aussi efficace si les deux poumons sont touchés, ce qui est souvent le cas chez des patients.

Cette technique, qui pourrait servir à élargir le nombre de poumons éligibles au don reste néanmoins prometteuse. En France quelque 330 greffes sont pratiquées chaque année ce qui laisse environ 150 personnes en liste d’attente (chiffres 2015-2016). Et ce, sans compter les décès ou sorties des listes. Une meilleure disponibilité des organes est donc très attendue.

Source LE FIGARO.

Quelque 120 élus appellent le gouvernement à faciliter la télémédecine, pour un meilleur accès aux soins sur l’ensemble du territoire.

Des élus interpellent le gouvernement, dans une tribune publiée le 5 mai par Le Journal du dimanche, sur les déserts médicaux, un « phénomène [qui] concerne aujourd’hui plus d’une commune sur trois ». Ces 118 élus – députés, sénateurs et élus locaux, majoritairement LREM, du centre et LR –, déplorent que des solutions pour l’accès aux soins sur l’ensemble du territoire, comme la télémédecine, « peinent à émerger » en raison de « blocages administratifs » qui limitent la portée du remboursement prévu pour la consultation.

Plus de 1 000 téléconsultations par semaine

Dans un entretien au JDD, la ministre Agnès Buzyn, dont le projet de loi santé sera examiné au Sénat en juin, souligne de son côté que « plus de 11 500 téléconsultations ont déjà été réalisées, soit 1 000 par semaine ». Elle assure avoir pris le sujet des déserts médicaux « à bras-le-corps » avec « un plan d’urgence dès octobre 2017″.

Le projet de loi santé « répond à cette démographie déclinante [des médecins] en organisant les tâches » pour qu’ils puissent « libérer du temps pour de nouveaux patients », poursuit-elle, citant au nombre des mesures en ce sens la création d’assistants médicaux, les infirmiers en pratiques avancées ou les vaccinations en pharmacie. « Tout ce que nous mettons en place permettra de libérer 3 millions de consultations, soit l’équivalent de 800 médecins généralistes supplémentaires », affirme-t-elle.

Adapter la médecine aux territoires

Mais Patrick Bouet, président du Conseil national de l’ordre des médecins, se montre plus pessimiste, soulignant l’« énorme hiatus entre l’espoir suscité par la promesse de réforme et les faits ». Il faut, selon lui, « adapter le modèle très normé proposé (…) à tous les territoires ». La Seine-Saint-Denis, où il exerce, et la Lozère n’ont pas les mêmes besoins, fait-il valoir. Dans le premier cas, « on manque de pédiatres et de pédopsychiatres » ; dans le second, « il y a besoin de services de gériatrie et de lits de moyen séjour ». Quant à la télémédecine, c’est « une avancée, mais c’est un leurre de dire qu’elle réglera tout ».

Source FRANCE INFO.