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Une nouvelle menace appelée « maladie X » a été ajoutée à la liste des maladies de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS).

Elle pourrait causer une épidémie planétaire, même si elle n’existe pas encore.

Elle tient les scientifiques éveillés. La maladie X, très mystérieuse pour le moment, a été ajoutée au plan d’action prioritaire de recherche et développement contre les maladies de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS). « L’histoire démontre que la prochaine grande pandémie sera quelque chose qu’on n’a jamais vu avant », a annoncé John-Arme Rottinger, directeur général du Conseil norvégien de la recherche et conseiller scientifique à l’OMS, dans le quotidien britannique The Telegraph.

Les 6 et 7 février, l’OMS a convoqué un comité d’experts, à son siège de Genève (Suisse). Ensemble, ils ont dressé une liste des maladies qui pourraient potentiellement faire des millions de victimes dans le monde. En plus des huit maladies effrayantes mais déjà connues – citons Ebola, Zika et le Sras (syndrome respiratoire aigu sévère) – la liste comprend une neuvième menace mondiale : la maladie X.

Qu’est-ce que la maladie X ?

C’est un pathogène nouvellement identifié, mais qui reste inconnu. Elle pourrait potentiellement provoquer la prochaine grande pandémie mondiale, relate le site d’information Slate. « La maladie X a été incluse dans la liste, pas pour nous terrifier, mais pour veiller à ce que la communauté mondiale de la santé soit prête à s’attaquer à toutes les menaces prévisibles et imprévisibles », a déclaré l’OMS sur son site internet.

D’où la maladie pourra-t-elle provenir ?

Pour l’OMS, la maladie a de grande chance de venir de sources animales. Environ 70 % des maladies découvertes au cours du siècle dernier proviennent d’animaux sauvages et domestiques. Le virus hémorragique Ebola est un exemple typique. Les experts pensent que la pandémie ouest africaine de 2013 à 2016 a commencé lorsqu’un garçon d’un an a été mordu par une chauve-souris infectée par le virus Ebola en Guinée. La maladie s’est propagée à sa mère, à sa sœur et à sa grand-mère. Puis à plus de 11 000 personnes en Guinée, au Libéria et en Sierra Leone.

Prévenir pour mieux guérir

Alors pourquoi se préoccuper d’une maladie qui n’existe pas encore ? « Nous voulons être sûrs d’être prêt à toutes les éventualités. Nous voulons créer des systèmes « prêts à l’emploi » qui s’adapteraient à n’importe quels types de maladies et qui nous permettraient de créer des contre-mesures le plus rapidement possible », a confié John-Arme Rottingen, toujours au Telegraph.

En améliorant la surveillance des maladies et en renforçant les capacités des systèmes de santé locaux à travers le monde, l’OMS veut prévenir une contamination précoce, la contenir et la tuer avant qu’elle ne se propage. Le Dr Nahid Bhadelia, directeur médical des pathogènes spéciaux au centre médical de Boston (États-Unis), a comparé ce système de prévention à une ville qui construit une série de barrages ou de digues pour se protéger des inondations. « Ne pas aider à renforcer les capacités de lutte contre les maladies infectieuses, c’est comme refuser de construire des barrages contre la marée et s’attendre à être protégé quand l’inondation survient. »

Source OUEST FRANCE.

Vendredi matin, le ministère de la Santé a annoncé qu’un demi-million de malades de la thyroïde se sont tournés vers des alternatives au Levothyrox.

L’association Vivre sans thyroïde estime qu’ils seraient 1 million.

Levothyrox: 500.000 Français ont abandonné la nouvelle formule

Un demi-million de personnes souffrant d’hypothyroïdie en France auraient abandonné la nouvelle formule du Levothyrox, a indiqué vendredi le ministère de la Santé à l’AFP. Cette information intervient au lendemain d’une polémique opposant l’association Vivre sans thyroïde et le fabricant du Levothyrox, le laboratoire Merck. Jeudi, l’association a en effet déclaré que près d’un million de personnes, soit un tiers des patients, avaient arrêté de prendre le médicament, chiffre que le laboratoire Merck a jugé très largement surestimé.

Confusion dans les estimations

«L’Agence du médicament et la Direction générale de la Santé estiment, après analyse des bases de données de l’Assurance maladie, qu’environ 500.000 patients se sont tournés vers des alternatives à la nouvelle formule du Levothyrox», a affirmé le ministère. Jeudi, l’association Vivre sans thyroïde avait quant à elle déclaré dans un communiqué que près d’un million de patients avaient arrêté le Levothyrox. Une estimation provenant des mêmes bases de données que celles analysées par les autorités sanitaires.

«Contrairement à ce que répètent les autorités pour minimiser cette crise sanitaire, ce ne sont pas 0,75% des patients qui subissent des effets indésirables avec ce nouveau médicament, mais 1 million de malades qui ont arrêté ce médicament et basculé sur d’autres options thérapeutiques au 4ème trimestre 2017», indiquait jeudi l’association dans un communiqué, affirmant que le Levothyrox aurait perdu près d’un tiers du marché au quatrième trimestre 2017.

Merck dément

«Nous démentons. (…) Ces chiffres ne sont en aucun cas le reflet de la réalité», a répondu Merck dans un communiqué. «Les dernières données dont nous disposons font état, conformément à nos déclarations précédentes, d’une baisse comprise entre 10% et 12%, tant pour le nombre de boîtes vendues [d’après les données de l’Assurance maladie] que pour la part de marché patients sous Levothyrox», a affirmé le président biopharma de Merck France, Thierry Hulot.

La nouvelle formule du Levothyrox, lancée il y a environ un an environ, avait été réclamée par l’Agence du médicament au laboratoire allemand Merck en 2012 afin de rendre le comprimé plus stable dans le temps. Le changement de formule a consisté à remplacer l’excipient (le lactose) par du mannitol et de l’acide citrique. Le principe actif, l’hormone lévothyroxine, est resté inchangé.

5 alternatives disponibles…

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Source LE FIGARO.

Le délai moyen de prise en charge d’une personne souffrant d’un AVC a raccourci de 12 minutes en 5 ans.

Mais bon nombre de patients arrivent encore trop tard à l’hôpital, en raison d’une méconnaissance des symptômes.

Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) sont traités à l’hôpital plus rapidement et plus efficacement aujourd’hui qu’en 2011, selon une étude publiée le 6 mars par Santé publique France. «C’est encourageant», estime Yannick Béjot, chef du service de neurologie au CHU de Dijon. L’étude montre en effet que le délai d’attente avant la prise en charge en radiologie – étape indispensable avant de traiter l’AVC – est passé de 58 minutes en moyenne en 2011 à 46 minutes en 2016. Ce résultat est issu de l’analyse de plus de 80.000 cas survenus entre 2011 et 2016.

«C’est plutôt bien, car on partait de loin», se réjouit le neurologue. Il y a quelques années, le délai de prise en charge était tel qu’il avait conduit le gouvernement à mettre en place un plan national d’actions AVC en 2010. En cas d’AVC, la rapidité de prise en charge est en effet primordiale car le traitement qui permet de dissoudre les caillots obstruant les vaisseaux sanguins (la thrombolyse) doit être réalisé le plus vite possible. «Plus un AVC est géré rapidement, plus le traitement sera efficace et moins le patient aura de séquelles», explique le Pr Béjot. Mais des progrès restent encore à faire: «Idéalement, il faudrait que les patients soient pris en charge au plus tard dans les 30 minutes suivant leur arrivée à l’hôpital».

La télémédecine au secours des déserts médicaux

«Un obstacle majeur dans la prise en charge rapide des AVC, explique le Pr Yannick Béjot, est le manque de neurologues, en particulier dans les déserts médicaux, et de personnels formés à soigner cette pathologie». Des efforts ont pourtant été réalisés. La création d’Unités neuro-vasculaires (UNV), spécialisées dans la gestion des AVC, a ainsi permis de doubler le nombre de thrombolyses (traitements) réalisées entre 2011 et 2016. En cinq ans, 22 UNV ont été créées en France. «C’est bien, mais c’est encore largement insuffisant», déplore le médecin qui explique que «suivant les régions, cette couverture est inégale». Face à ce constat, la télémédecine est une alternative intéressante. En 2016, près d’un tiers des UNV était ainsi en contact permanent avec plus de 200 établissements de santé qui ne disposaient pas de service de neurologie.

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Source LE FIGARO.

Cette classification plus précise devrait permettre d’affiner les traitements des patients diabétiques.

Jusqu’à présent le diabète était divisé en deux grandes familles: diabète de type 1 et de type 2. Pourtant, il pourrait exister jusqu’à cinq formes de cette maladie, dans laquelle les patients présentent un excès chronique de sucre dans le sang.

Selon la classification actuelle, le diabète de type 1 touche environ 10 % des diabétiques: dès l’enfance, les patients ne produisent pas ou peu d’insuline, hormone qui permet de réguler le taux de sucre dans le sang. Dans le diabète de type 2, les cellules du corps deviennent plus résistantes à l’insuline, à cause de facteurs multiples dont un mauvais régime alimentaire et le manque d’activité physique. Mais n’est-ce pas une classification trop simpliste? Un malade atteint de diabète de type 2 est-il semblable à un autre? N’est-il pas possible de mettre en place une classification plus précise? C’est la question que s’est posée une équipe de chercheurs suédois. Selon leurs résultats publiés dans la revue Lancet Diabetes and Endocrinology, le 1er mars, il existerait en réalité cinq formes de diabète, et non deux.

«Médecine de précision»

Sur les 14 000 Suédois diabétiques, qui ont participé à l’étude, certains avaient un diabète de type 1 (sous-groupe 1), tel que défini actuellement: une maladie auto-immune, dans lesquelles les anticorps du patient s’attaquent à son propre pancréas, producteur d’insuline. Le patient, incapable de produire l’hormone, doit être traité par injections d’insuline (insulinothérapie).

Les autres malades, c’est-à-dire les diabétiques de type 2, ont été répartis par les médecins suédois en quatre nouvelles familles. Les patients déficients en insuline (sous-groupe 2) avaient les mêmes caractéristiques que les diabétiques de type 1, sans les anticorps spécifiques de la pathologie. Le sous-groupe 3 était constitué de patients résistants à l’insuline et qui étaient obèses. Dans les deux dernières catégories (4 et 5), les patients étaient aussi obèses mais sans résistance à l’insuline. Les patients étaient plus âgés dans le dernier sous-groupe.

Et à chaque forme, ses complications. Chez les patients déficients en insuline (sous-groupe 2), le risque d’avoir une rétinopathie (maladie de l’œil) liée au diabète était plus élevé que dans les autres sous-groupes. Ceux qui avaient un diabète résistant à l’insuline (sous-groupe 3) étaient également plus susceptibles de développer une atteinte rénale. «Attention, cela ne signifie pas que seuls les patients avec un diabète résistant à l’insuline risquent de développer des maladies rénales. On a l’impression, selon cette étude, qu’ils sont plus nombreux à souffrir de ces complications, et, surtout, qu’elles surviennent plus tôt», explique le Pr Fabrice Bonnet, endocrinologue au CHU de Rennes…

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Source LE FIGARO.