Archives de la catégorie : Actualité du handicap

Déserts Médicaux – Maisons de santé, télémédecine… Le plan de lutte contre les déserts médicaux annoncé ce vendredi 13 octobre 2017 par le gouvernement est un catalogue de solutions sans mesures coercitives.

Le nouveau plan de lutte contre les décerts médicaux permettra-t-il de changer le quotidien des habitants du Morvan qui peinent à trouver des médecins-spécialistes ?

Avec 80 médecins généralistes pour 100 000 habitants, la Bourgogne est une région où le déficit en médecin se fait sentir.

Difficile à dire. Le premier ministre Edouard Philippe et la ministre de la Santé Agnès Buzyn ont annoncé une liste de mesures ce vendredi matin. Aucune n’est coercitive et la réforme du système du numerus clausus n’a pas été évoqué.

Pour « renforcer l’accès territorial aux soins », la ministre a faut plusieurs pistes :

• doubler le nombre de maisons de santé pluriprofessionnels

C’est une promesse de campagne d’Emmanuel Macron. En France, on en compte 910 et la Bourgogne est la région qui en compte le plus, notamment celle de Guillon dans l’Yonne.
Elles permettent aux médecins libéraux de se regrouper et de partager les mêmes locaux. Ces lieux bénéficieront de 400 millions d’euros d’investissement sur 5 ans.

• accélérer le recours à la télémédecine

L’objectif est de permettre aux zones et aux personnes éloignées des médecins spécialistes de bénéficier de consultations à distance. L’Assurance maladie et les syndicats de médecins doivent négocier les tarifs de consultation et d’expertises à distance.

Depuis 2014, plusieurs expériences de télémédecine ont été menées en Bourgogne : une cabine de télémédecine a été testée dans une maison de retraite à Cluny en Saône-et-Loire, les dermatologues nivernais ont aussi fait l’expérience.

• développer les conventions avancées

Afin que des médecins hospitaliers puissent exercer pnctuellement dans ces territoires en déficit de médecins spécialisés, le gouvernement souhaite mettre en place des détachements. Ces spécialistes pourraient se rendre un à deux jours par semaine en consultations extérieures.

• Permettre des « exercices partagés »

Le gouvernement propose d’aller plus loin dans les zone de désert médical. Il annonce la création de 300 postes d' »assistants partagés » permettant de conclier un double statut : à la fois médecin hospitalier et médecin libéral dans un cabinet siitué dans une zone en tension.

• favoriser les stages chez les médecins libéraux et faciliter le cumul emploi-retraite

Afin d’endiguer la chute du nombre de médecins libéraux, le ministère de la Santé a annoncé une revalorisation financière des maîtres de stage dans les zones situées dans des déserts médicaux. L’objectif est d’inciter les étudiants à faire une partie de leur formation en libéral et plus seulement à l’hôpital.

Par ailleurs, afin de limiter le départ des médecins libéraux en retraite, un dispositif cummul emploi-retraite existe. Un quart des médecins en âge de partir en bénéficieraient déjà.
Le gouvernement annonce un assouplissement des conditions financières d’accès au dispositif.

En Bourgogne Franche-comté, 60% des médecins généralistes sont âgés de plus de 55 ans.

• généraliser le contrat de médecin-adjoint

C’est un dispositif qui permet aux internes de venir prêter main-forte à un médecin installé dans une zone touristique en haute saison. Le gouvernement voudrait généraliser ce statut.

Source Fr3.

Levothyrox – Des sites vendent, sans autorisation, des médicaments présentés comme l’ancienne formule du Levothyrox. Les pharmaciens s’en alarment. Selon nos informations, une association de malades de la thyroïde va déposer plainte.

Au téléphone, la voix est particulièrement avenante. « Je connais bien les symptômes avec la nouvelle formule du Levothyrox. Là, vous avez des médicaments bien contrôlés, pas dangereux ! », tente de convaincre notre interlocuteur. « Là », c’est sur différents sites Internet, dont Dokteronline. Nous avons pu joindre, sans préciser que nous étions journalistes, son service clients. En un clic, on peut s’y procurer « en ligne » et « sans ordonnance » ce qui est présenté comme de l’Euthyrox 100 mcg, nom européen du comprimé de Merck, équivalent à l’ancienne formule du Levothyrox. Pour rappel, la nouvelle version de ce médicament de la thyroïde prescrit à près de trois millions de Français fait polémique, accusée par des patients de provoquer d’importants effets indésirables.

La récente mise à disposition temporaire (et limitée) d’Euthyrox dans les pharmacies françaises n’a pas suffi à calmer les esprits. « Ces sites jouent sur la peur des gens de ne pas avoir leur traitement », accuse Gérard Bapt, ancien député (PS) spécialiste des questions de santé. Problème : en ligne, ce Levothyrox est cédé à prix d’or. Récemment, on trouvait même une enchère (retirée depuis) à 40 000 € sur eBay !

Sur Dokteronline, le médicament est vendu 107,50 € quand il coûte moins de 4 € en pharmacie. « Il y a une consultation médicale », justifie le service clients. Evidemment, vous ne voyez pas de médecin mais remplissez un questionnaire : « Si le médecin a des questions, il vous envoie un mail, sinon, pas de problème », explique-t-on. Mais surtout, personne ne sait d’où viennent les médicaments dont on reconnaît le packaging de Merck. « Bien sûr, pas de nous », confirme le laboratoire.

Une vente en ligne interdite

Alain Delgutte, président du Conseil central de l’ordre des pharmaciens, s’intéresse lui aussi de près à ces sites. « Dokteronline est référencé comme une plate-forme faisant l’intermédiaire avec des pharmacies anglaises ou allemandes. Mais qui dit que cet Euthyrox est authentique ? Il ne faut pas le commander mais consulter son médecin », recommande-t-il.

Et de rappeler la loi en vigueur : « En France, il est interdit de vendre en ligne des médicaments prescrits sur ordonnance. Or, c’est le cas pour Levothyrox comme Euthyrox. » Oui, mais au téléphone, le site nous indique être basé aux Antilles néerlandaises : « La règle, c’est le pays de destination. Personne ne peut vendre en France un produit sur ordonnance quand bien même celui-ci serait en vente libre dans un autre pays », rétorque Alain Delgutte.D’autant plus que le « conseiller » au bout du fil assure que nous pouvons « couper » le comprimé d’Euthyrox s’il n’est pas au bon dosage… « Pure folie ! Ce médicament doit être pris au gramme près, sinon c’est très dangereux » s’offusque Chantal L’Hoir, présidente de l’Association française des malades de la thyroïde. L’avocate de l’association, Marie-Odile Bertella-Geffroy, nous annonce avoir préparé contre ces sites une plainte pour mise en danger de la vie d’autrui qu’elle déposera dans les jours qui viennent.

Monsanto – Le Parlement européen s’inquiète du possible caractère cancérogène du glyphosate…. !

Les oreilles de Monsanto ont forcément sifflé lors de l’audition organisée mercredi matin au Parlement européen à Bruxelles. C’était l’affluence des grands jours pour près de quatre heures de débats sur le glyphosate. À part la firme américaine, presque tous les acteurs de la saga du pesticide avaient répondu présent. Monsanto a décliné l’invitation sans ambages, ce qui vaut à ses représentants et lobbyistes d’être désormais persona non grata au Parlement.

L’Union européenne doit décider avant la fin de l’année de renouveler ou pas, pour dix ans, l’autorisation de l’herbicide le plus utilisé au monde. Scientifiques et experts se sont donc affrontés sur la question du moment: à la lumière de révélations récentes sur les pratiques douteuses de Monsanto, mises en avant par le journal Le Monde, peut-on encore croire les agences européennes? L’agence de sécurité alimentaire (Efsa) et l’agence des produits chimiques (Echa) maintiennent pourtant leurs évaluations: à leurs yeux, le glyphosate n’est pas cancérigène.

Devant les élus européens, leurs représentants ont défendu leurs pratiques, réfutant une supposée influence de Monsanto. Ils ont détaillé le processus qui mène à la mise sur le marché d’une substance chimique en Europe. C’est à l’entreprise demandeuse de réaliser de coûteuses études réglementaires et encadrées pour prouver l’innocuité de son produit. Elle transmet ensuite son dossier, des dizaines de milliers de pages, à un pays rapporteur, en l’occurrence l’Allemagne pour le glyphosate.

«Cancérigène probable»

Le rapporteur étudie le dossier, l’édite et va jusqu’à en faire des copier-coller quand ses experts valident les conclusions de l’industrie. La pratique peut surprendre. «Il y a eu des accusations de plagiat par des gens qui ne comprennent pas, se justifie José Tarazona, responsable de l’unité pesticides à l’Efsa. Si l’information fournie par l’entreprise est jugée valable, évidemment elle est reprise».

L’Efsa a également rappelé la spécificité de l’évaluation européenne des pesticides. Ce ne sont pas ses experts qui analysent et valident les rapports, mais ceux des 27 autres pays (plus la Norvège). Seule la Suède a refusé de signer celui sur le glyphosate. La France, via sa propre agence, l’Anses, l’a endossé. Au total, 1500 études ont été considérées par les scientifiques, qui reconnaissent s’appuyer avant tout sur les données brutes fournies par l’industrie.

C’est sur cet aspect du travail réglementaire que les critiques se sont focalisées mercredi. L’agence de recherche sur le cancer de l’OMS (Circ), elle, a classé en 2015 le glyphosate comme «cancérigène probable». Sa représentante, Kate Guyton, rappelle que «pour des raisons de transparence» le Circ ne tient compte que des études publiques. Le professeur Christopher Portier, toxicologue, enfonce le clou. Ce spécialiste a mis en lumière des zones d’ombre dans les rares études de l’industrie dont les ONG ont obtenu la publication. «L’Efsa et l’Echa présument que les données fournies par les entreprises sont précises et fiables. Et si ce n’est pas le cas?», met-il en garde. Bombardés pendant des heures d’arguments contradictoires, certains eurodéputés ont avoué leur perplexité. «Comme décideurs politiques, comment faire le bon choix?», s’interroge l’Irlandaise Mairead McGuiness.

Sur le glyphosate, pas facile, alors qu’il ne reste que quelques semaines… Mais des pistes pour l’avenir ont été esquissées: augmenter le budget des agences afin qu’elles mènent leurs propres études, ne plus se reposer sur l’industrie. «Les études doivent être financées par une taxe payée par les industriels mais versée dans un fonds public», plaide Martin Pigeon, de l’observatoire des lobbies CEO. «Aux politiques de modifier les lois!» Message reçu par les élus à l’origine de l’audition. Le socialiste français Éric Andrieu et son collègue belge Marc Tarabella réclament pour commencer la création d’une commission d’enquête sur le glyphosate.

Source LE FIGARO.

Médecins – Sur le plateau du 13 Heures, la journaliste de France 2 Julie Beckrich fait le point sur la situation de pénurie de médecins traitants qui pénalise régulièrement 4 millions de Français et les touche aussi au portefeuille.

De nombreux Français vivent aujourd’hui sans médecin traitant. « Le risque est d’être moins bien soigné, moins bien suivi, mais la sanction est surtout financière, avec des remboursements beaucoup moins importants« , explique en plateau la journaliste de France 2 Julie Beckrich. « Exemple : vous consultez votre généraliste, c’est votre médecin traitant, la consultation est à 25 euros, vous êtes remboursé 16,5 euros par la sécurité sociale ; c’est la situation classique. Mais si vous allez chez un généraliste au hasard, seulement 6,5 euros vont seront remboursés« , indique-t-elle.

En cas de pénurie, appeler la caisse primaire d’assurance maladie

Et d’ajouter : « Deuxième exemple, avec un spécialiste, un cardiologue de secteur 2, par exemple, il vous sera remboursé 32,41 euros par la sécurité sociale si vous avez un médecin traitant, contre 13,32 sans« , précise la journaliste. En cas de déplacement et d’impossibilité de se rendre chez son médecin référent, « le médecin de remplacement peut l’indiquer sur la feuille de soins en cochant la case ‘hors résidence’, vous serez alors remboursé normalement. Deuxième exception en cas d’urgence : vous n’arrivez pas à voir votre médecin ou un autre médecin se trouve plus près de chez vous ; il peut préciser ‘urgence’ sur la feuille de soin pour que vous soyez remboursé normalement« , assure-t-elle. Dans le cas d’un déménagement enfin, si vous ne trouvez pas de médecin traitant, vous devez le signaler au conciliateur de votre caisse primaire d’assurance maladie, afin de ne pas être sanctionné financièrement.

Source France TV.