Archives de la catégorie : Santé – Médical

Levothyrox – En 2007 en Nouvelle-Zélande, un changement dans la composition d’un médicament contre l’hypothyroïdie avait déjà entraîné un boom des signalements d’effets indésirables.

Un changement dans la formulation d’un médicament indiqué pour l’hypothyroïdie, une augmentation fulgurante du nombre de cas d’effets secondaires, une méfiance des patients vis-à-vis des autorités sanitaires et une forte couverture médiatique. Cette histoire, qui comporte tous les ingrédients d’une bonne crise sanitaire, ressemble fort à celle du Levothyrox, médicament qui agite l’hexagone depuis le mois de mai. Pourtant, ces événements se sont déroulés il y a 10 ans en Nouvelle-Zélande. Une situation relatée en janvier 2010 dans un article du British Medical Journal.

En 2007, l’entreprise pharmaceutique GlaxoSmithKline commercialise l’unique médicament prescrit aux personnes souffrant d’hypothyroïdie en Nouvelle-Zélande (l’Eltroxin, équivalent du Levothyrox). La firme décide de délocaliser la production en Allemagne, alors que le comprimé était jusque-là produit au Canada. En résulte une modification du procédé de fabrication, aboutissant à un changement d’excipients (les composés inertes du médicament), de taille et de couleur du médicament. Le principe actif – la thyroxine — n’est pas affecté par ce changement. Dans les semaines qui suivent l’arrivée des nouveaux comprimés, le nombre de signalements d’effets secondaires explose: 2000 fois plus de cas ont été rapportés en quelques mois avec la nouvelle formule qu’en 30 ans avec l’ancienne!

Méfiance de la population

Près de la moitié des symptômes rapportés ne ressemblaient pas à ceux habituellement décrits en cas d’hypothyroïdie: conjonctivite, douleurs oculaires, maux de tête, démangeaisons, nausée ou indigestion. Les autorités sanitaires néo-zélandaises ont alors diligenté des études indépendantes sur le nouveau médicament. Les résultats avaient alors indiqué que celui-ci était parfaitement équivalent au précédent, bien qu’il soit possible qu’il entraîne des effets secondaires chez un petit nombre de patients…..

Fausses rumeurs

L’autre facteur qui pourrait avoir joué un rôle fondamental est le traitement médiatique de cette affaire. «La couverture des effets indésirables associés au médicament a été très importante: radio, télévision, magazines, journaux et sites Internet d’actualité», rapportent les chercheurs. L’un des premiers journaux à s’être fait écho de l’affaire, le Southern Times, a ainsi publié un article intitulé: «Des changements de formulation responsables de la maladie». À cela s’ajoute la propagation de fausses rumeurs affirmant que le nouveau médicament était fabriqué en Inde et contenait des ingrédients issus d’OGM……

Tirer leçon de ses erreurs….

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Source LE FIGARO.

Euthanasie – L’écrivaine Anne Bert, atteinte de la maladie de Charcot, a mis à exécution le projet d’euthanasie qu’elle avait annoncé. Elle est décédée ce matin en Belgique.

Anne Bert est morte. À sa demande, elle a reçu ce lundi 2 octobre une injection létale dans un service de soins palliatifs en Belgique. L’écrivaine de 59 ans, atteinte de la maladie de Charcot, ne supportait pas de ne plus pouvoir se nourrir ou se coucher seule, notamment. Elle avait annoncé sa décision et accordé de nombreuses interviewes ces derniers mois. Son objectif : peser sur la loi française interdisant l’euthanasie et le suicide assisté.

Son livre paraît cette semaine

Anne Bert qualifiait la loi Claeys-Leonetti sur la fin de vie votée en décembre 2015 de « poudre aux yeux » car elle conditionne la sédation profonde et continue au « bon vouloir des médecins ». Au moment de la campagne présidentielle, elle avait interpellé les principaux candidats. Cet été, elle s’était aussi entretenue avec la ministre de la Santé, Agnès Buzyn.

Cette semaine paraît son livre Le Tout Dernier Été (Fayard) dans lequel elle raconte son cheminement.

Source FAIRE FACE.

Une opération internationale, nommée Pangea X, a permis la saisie de 433 000 produits de santé illicites et 1,4 tonnes de produits de santé en vrac en France, provenant principalement d’Asie, ont annoncé les douanes, mardi.

Plus de 433 000 produits de santé illicites et 1,4 tonne de produits de santé en vrac ont été saisis en France. L’information a été divulguée, mardi 26 septembre, par un communiqué commun de l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), des douanes et de l’Office central de lutte contre les atteintes à l’environnement et à la santé publique (OCLAESP).

Cette prise est le fruit d’une grande opération, intitulée Pangea X, menée dans une centaine de pays entre le 12 et le 19 septembre dernier. En France, l’opération a associé les services de police, de gendarmerie, la douane ainsi que les autorités de régulation et de contrôle compétentes en matière de médicaments et de santé publique, avec le concours d’une partie des acteurs privés d’Internet.

Plus de 70% des médicaments potentiellement dangereux saisis en France proviennent d’Asie, principalement d’Inde et de Singapour. La majorité de ces produits est constituée de médicaments « dépourvus d’autorisation de mise sur le marché, de médicaments détournés de leur usage et utilisés comme stupéfiants, de produits dopants ».

En tout, 185 sites Internet illégaux de vente de faux médicaments ont été identifiés en France et 27 enquêtes ont été ouvertes. L’ANSM rappelle dans son communiqué qu’en « achetant des médicaments sur Internet en dehors de circuits légaux », les consommateurs s’exposent à utiliser des produits dont le bénéfice/risque n’a pas été évalué.

La plus vaste opération de ce type

Cette opération internationale est la « plus vaste opération de ce type menée sur Internet ». Elle a été coordonnée par Interpol, l’Organisation mondiale des douanes(OMD), le Permanent Forum on International Pharmaceutical Crime (PFIPC), le Head of Medecine Agencies Working Group of Enforcement Officers (HMA/WGEO) et appuyée par les industriels du médicament.

Dans le monde, 25 millions de médicaments contrefaits et interdits ont été saisis à cette occasion. Cela représente un montant de plus de 51 millions de dollars.

Source 20 Minutes.

Santé – De nombreuses disparités existent entre les différents départements français sur les prix des paires de lunettes, des prothèses dentaires et auditives. Le Figaro fait le point sur ce que les clients doivent payer après les remboursements, le fameux «reste à charge».

En cas de problèmes dentaires, mieux vaut vivre dans le Pas-de-Calais que dans les Yvelines… Les prix des lunettes et des prothèses dentaires et auditives varient en effet fortement d’un département à l’autre, selon des calculs de la Mutualité française dévoilés cette semaine. Cette différence tarifaire entraîne autant de disparités dans le reste à charge des patients après remboursements de l’Assurance maladie et des complémentaires santé. Pendant la campagne présidentielle, Emmanuel Macron a promis, d’ici à 2022, que le reste à charge serait nulle pour ces trois postes, actuellement mal pris en charge par la sécurité sociale. Depuis, le Premier ministre Edouard Philippe a, lui, évoqué des «offres» de complémentaires assorties de remboursements intégraux.

Pour l’heure, les patients financent en moyenne directement 24% de leurs soins d’optique, 23% de leurs soins dentaires et plus de la moitié (56%) des frais d’audioprothèses (contre un peu plus de 8% en moyenne pour l’ensemble des soins et 2,3% de soins hospitaliers), selon les comptes nationaux de la santé de 2015. Mais ces chiffres recouvrent de fortes disparités sur le territoire. Les prix sont dans l’ensemble plus élevés en Ile-de-France, Bourgogne-Franche Comté, Auvergne-Rhône-Alpes et Provence Alpes Côtes d’Azur, selon l’étude de la Mutualité française, qui représente les mutuelles.

● L’optique

En 2016 le prix d’une paire de lunettes (tous types de verre), de 437 euros en moyenne en France, varie de 271 euros en Ariège à 513 euros à Paris, soit près du double. En tenant compte des garanties les plus souscrites auprès des complémentaires, le reste à charge moyen s’élève à 167 euros, selon les calculs de la Mutualité. Mais en Ariège, le patient débourse en moyenne 4 euros, contre 236 euros dans la capitale.

● Les prothèses dentaires

Côté dentaire, le prix moyen d’une prothèse, de 452 euros sur toute la France, est le plus bas dans le Cantal (376 euros) et le plus élevé dans le département francilien des Yvelines (544 euros). Le reste à charge, de 55 euros en moyenne au national, est «nul dans les Ardennes» alors qu’il atteint 146 euros dans les Yvelines.

● Les prothèses auditives 

Les prothèses auditives sont quant à elles toujours synonymes de reste à charge, quel que soit le département. Leur prix moyen, de 1525 euros, est minimal en Mayenne (1118 euros) et maximal en Haute-Saône (1726 euros). Avec la garantie la plus souscrite (remboursement de 498 euros), le reste à charge moyen atteint 856 euros sur l’ensemble du territoire, contre 477 euros en Mayenne et 1049 euros en Haute-Saône, soit plus du double.

Comment expliquer de telles disparités? «Lorsque les tarifs sont libres, on observe une tendance à ajuster les prix au pouvoir d’achat des patients», avance le président de la Mutualité, Thierry Beaudet. Ainsi, «autour des grandes métropoles comme Paris, Lyon, Marseille», les tarifs sont plus élevés que dans des départements moins urbanisés, observe-t-il. En outre, la forte densité d’opticiens dans certains départements aux prix élevés confirme selon lui une tendance à la hausse des tarifs pour compenser un volume d’activité plus faible. «Rien ne justifie» ces écarts de prix sur le plan médical, fait valoir M. Beaudet. L’objectif gouvernemental d’un reste à charge zéro n’est pas qu’une question de «remboursement», il faut aussi «agir sur les tarifs», sans quoi les prix augmenteront avec les prises en charge, prévient-il.

Sources des données: Mutualité Française – Place de la Santé – L’Observatoire – Septembre 2017

Source LE FIGARO, des  informations par département.