L’Agence du médicament souhaite qu’à partir de 2020, les médicaments à base de paracétamol ou d’ibuprofène ne soient plus en accès direct dans les officines.
Le but est de renforcer le rôle de conseil du pharmacien pour ces produits dangereux en cas de surdosage.
Douleur, fièvre… Chez l’adulte comme chez l’enfant, dès qu’il y a un médicament antidouleur à prendre, c’est très souvent ceux à base de paracétamol comme le Doliprane®, d’ibuprofène comme l’Advil® ou d’aspirine qui sont avalés. Or, s’ils sont « sûrs et efficaces lorsqu’ils sont correctement utilisés, ils présentent des risques lors d’une utilisation inadéquate », rappelle l’Agence nationale du médicament (ANSM) dans un point d’information du 3 octobre 2019. Elle annonce ainsi qu’à partir de janvier 2020, ils ne seront plus présentés en libre accès dans les pharmacies, mais tous placés derrière le comptoir du pharmacien, Ils continueront néanmoins à être disponibles sans ordonnance. « Le paracétamol peut entraîner des lésions graves du foie dans certains cas de surdosage, pouvant conduire à des greffes du foie (première cause de greffe hépatique d’origine médicamenteuse en France). Les AINS sont notamment susceptibles d’être à l’origine de complications rénales, de complications infectieuses graves et sont toxiques pour le fœtus en cas d’exposition à partir du début du 6e mois de grossesse (au-delà de 24 semaines d’aménorrhée) » rappelle l’ANSM. Un message d’alerte sur les risques du paracétamol pour le foie sera ajouté dans les prochains mois sur les boîtes des médicaments en contenant.
Rappel des précautions quand on prend du paracétamol ou des AINS
En cas de douleur et/ou fièvre, notamment dans un contexte d’infection courante comme une angine ou une toux, il faut privilégier l’utilisation du paracétamol en respectant les règles de bon usage :
- Prendre la dose la plus faible, le moins longtemps possible.
- Respecter la dose maximale par prise, la dose maximale quotidienne, l’intervalle minimum entre les prises et la durée maximale de traitement recommandée (3 jours en cas de fièvre, 5 jours en cas de douleur, en l’absence d’ordonnance)
- Vérifier la présence de paracétamol dans les autres médicaments (utilisés pour douleurs, fièvre, allergies, symptômes du rhume ou état grippal)
- Alerter les populations particulières (-50kg, insuffisance hépatique légère à modérée, insuffisance rénale sévère, alcoolisme chronique…)
En cas d’utilisation d’un AINS :
- Utiliser les AINS à la dose minimale efficace, pendant la durée la plus courte
- Arrêter le traitement dès la disparition des symptômes
- Eviter les AINS en cas de varicelle
- Ne pas prolonger le traitement au-delà de 3 jours en cas de fièvre
- Ne pas prolonger le traitement au-delà de 5 jours en cas de douleur
- Ne pas prendre deux médicaments AINS en même temps
Tous les AINS sont contre-indiqués à partir du début du 6e mois de grossesse.
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Source JOURNAL DES FEMMES.
